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被龙虾“叮一下” 厨师的手背又红又肿2个月不见好

2023-12-12 10:37| 发布者: 荆楚网| 查看: | 评论: 0

（荆楚网通讯员周曌）当厨师料理海鲜5、6年，谁知2个月前竟被龙虾"反叮一口"。在后湖一高档海鲜餐厅工作的朱先生最近烦闷不已，左手背肿得老高，时而异常疼痛，对工作人员健康要求很高的餐厅告诉他暂时不能上班，十来天前，无奈之下的朱先生来到武汉市中医医院皮肤科就诊。

主治医师蒋晓蕾看到，朱先生左手有一块约4cm×2cm大小的暗红色的斑疹，肿胀隆起，上面有一个不太明显的针尖大小的破损，朱先生说，2个月前，他在一次婚宴的餐前准备过程中，被一个龙虾刺到了手指，当时出了不少血，可是因为要准备婚宴，想着以前也出现过这样的情况，他便接着处理海鱼海虾。不料第二天他的手就开始疼了起来，过了两天越肿越高，胀痛异常，甚至一度发烧超过38.5℃。为了尽快好起来，他来到附近的社区卫生服务中心输液治疗，3天的输液之后，体温降下去了，红肿也消退了很多，但没过两天左手又开始肿痛。自己买了外用药涂抹也不管用。朱先生苦恼地对蒋晓蕾医生说，因为这个手上反反复复的红肿，餐厅的负责人也让他赶紧休息治疗，自己都快一个月没有收入了。

经过基本的血液检查和病史的采集，蒋晓蕾医生确定朱先生的情况为类丹毒，是由猪丹毒杆菌感染所致的感染性皮肤病，与接触鱼、肉、海鲜等并有小外伤感染有关，大多数患者经3周左右对症治疗会痊愈，但是有些病人在皮疹迁延不退，或消退后不久，在原处或附近未患病处又发生皮疹。朱先生坦言，自己平时烟酒海鲜不离口，喜欢辛辣刺激的食物，平时容易便秘，情绪也比较急躁，口气颇重，舌苔厚腻。针对朱先生的情况，蒋晓蕾医生开出了中药汤剂滋阴清热，并外敷了中药，辅以红光治疗。

昨天上午，朱先生到皮肤科门诊拿最后一次的外用药，此时的他左手活动自如顺畅，红肿疼痛也已完全消失。蒋晓蕾医生让他继续用药5天巩固疗效，蒋医生说，类丹毒多发于兽医、家畜饲养者、鱼虾水产经营者、屠宰工人、炊事员及家庭主妇等，潜伏期1～5天，手部外伤后接触带菌鱼、肉或被鱼刺等刺伤而受染。通常在确诊后给予抗感染治疗即可，但发病治疗过程中，忌口比较关键，像朱先生这样严重湿热体质的患者容易导致病情反复发作，迁延日久。